くろさわ病院へのお問い合わせ

下記事項を入力の上、確認画面へのボタンを押してください。

お預かりした個人情報は、個人情報保護方針に基づいてお取扱い致します。
個人情報の取り扱い

※受診、入院、検査に関するお問合せにはくろさわ病院へ電話にて直接お問合せください。
(こちらのメールで受診予約を行うことはできません。)
くろさわ病院直通電話:0267-64-1711

 

※必須入力

お名前を入力してください。

※必須入力
性別※必須入力
※必須入力

半角英数字記号で入力してください。

お問い合わせへの返信に利用させていただきます。

もう一度、同じメールアドレスを入力してください。

※必須入力

ピックアップ

このページの先頭へ